21. 5. 2003
RSS backend
PDA verze
Čtěte Britské listy speciálně upravené pro vaše mobilní telefony a PDA
Reklama
Reklama
Celé vydání
Archiv vydání
Původní archiv

Autoři

Vzkaz redakci

OSBL
Tiráž

Britské listy

http://www.blisty.cz/
ISSN 1213-1792

Šéfredaktor:

Jan Čulík

Redaktor:

Karel Dolejší

Správa:

Michal Panoch, Jan Panoch

Grafický návrh:

Štěpán Kotrba

ISSN 1213-1792
deník o všem, o čem se v České republice příliš nemluví
21. 5. 2003

SARS: Peking a Tchajwan: Dvě silná epicentra epidemie v krátkém čase

Přestože se v ČR stále tvrdí, že epidemie nemá explozivní charakter (a není tedy kam spěchat), případ Pekingu by nás měl přesvědčit spíše o opaku. Vždyť v prvním dubnovém týdnu bylo odsud hlášeno jedno podezření, ve druhém deset nakažených, pak náhle bylo 23 nemocnic - resp. jejich JIP - plných (v Německu se pak dělala sbírka plicních ventilátorů, aby tam alespoň něco měli), stavělo se izolační městečko nemocnice pro 1000 osob s rezidencemi pro personál, v karanténě náhle bylo 10 000 osob, pak už po ulicích pobíhalo 30 000 investigativních pracovníků (strážníků, techniků a organizátorů), karanténa byla zvětšena na 25 000 či dokonce 30 000 osob - a teď už je zde novelka, umožňující trest smrti za porušení karantény - bez projednání parlamentem...Někteří to komentují s velkými obavami: domnívají se, že v nejhorším případě by se v Číně mohli rozhodnout ty lidi (ty rodiny) rovnou postřílet...

Tyto obavy ve skutečnosti panují již dlouho - Čína až do poloviny března hlásila vytrvale pouhých 5 úmrtí na SARS (od listopadu) - nepředala žádné zprávy, z nichž by bylo možno si učinit jakýkoliv vědecký úsudek či náhled na věc. Zvládání epidemie měla již tehdy na starosti armáda, tedy údajně armádní zdravotnictví.

V Číně se nákaza vyskytuje již v provinciích KuangTung, Shanxi, Tianju, Hebei, Jilin, Vnitřním Mongolsku, v Hongkongu, Pekingu a Tchaipeji (uvádím většinou názvy v anglické transkripci, neb česká mi není známa). Proniknutí nákazy do Pekingu se vysvětluje příjezdem nakaženého ze Shanxi, jenž se v místě svého bydliště, přestože tam byla epidemie nejdéle, neměl vůbec šanci o ní dozvědět. K dnešnímu dni okolo 2500 nakažených jen v Pekingu, ale - místní autority tvrdí, že situace je pod kontrolou a hodlají příští týden poslat do škol menší děti. Je to, aby se tak řeklo, tak trochu rugby.

Mezitím vytvořil též Tchajwan nový rekord a nákaza, jak se zdá, se možná nekontrolovaně rozšířila mimo hlavní město Taipei.

Na Tchajwanu se až do poloviny minulého týdne případy nakažených objevovaly jen sporadicky - pak propukla epidemie naplno. Dnes se ví, že epidemie zde bude mít minimálně dvakrát větší rozsah než měla v Torontu (již přes 274 nakažených osob k 19.5..).

"Neustále přiváželi nové a nové pacienty a okolní nemocnice nám odmítaly pomoc.." sděluje jedna z členek personálu první nemocnice..

Dnes se plní pacienty třetí nemocnice a dvě z nich uzavřely všechna nebo skoro všechna svoje další oddělení. 100 osob na postižených pracovištích podalo okamžitou výpověď. Není divu: pokud není nemocnice na vypuknutí epidemie připravena, může to dopadnout jako v Torontu - kde vlastně ze souboru 140 nakažených se 70% nakazilo až v nemocnici - z nich 51% tvořil zdravotní personál (lékaři, sestry, pomocné síly i úředníci), zbytek byli příchozí a ostatní pacienti.

Je evidentní, že šíření choroby napomáhá záměrná nedostatečná informovanost - neboť ta měla a) zabránit panice b) omezit výdaje, k nimž by mohlo dojít. Takže se výdaje násobí - ale až při vypuknutí epidemie. Jeden z dokumentovaných řetězců nákazy je popisován následovně: student umístěný v karanténě si odskočil do školy pro zápočet, neb se cítil dobře - a zřejmě považoval karanténu za čirou formalitu (rozumějme: nebyly u něj provedeny testy, ač byl zařazen mezi suspektní případy proto, že se setkal s osobou zařazenou mezi případy pravděpodobné - tj. s jistými klinickými příznaky a cestovatelskou historií) - výsledkem je, že se ví o 35 nakažených jen z tohoto zdroje.

I úmrtnost je na Tchajwanu poměrně veliká - k dnešku na 46 vyléčených bylo 35 mrtvých - podobně to probíhalo v Kanadě, na počátku zvládání epidemie měli také v jednom okamžiku 13 mrtvých a 26 vyléčených: možná je to způsobeno tím, že nemocnice nemají dostatek přístrojů - pro plicní ventilaci např. (i na infekčním oddělení Bulovky jsou jen 2 lůžka intenzívní péče), případně léků nebo pro intenzivní péči vyškolených osob, takže od kvalitního ošetření jsou jaksi nejdříve odsunuty osoby starší či takové, u nichž by bylo možno předpokládat méně příznivou prognózu léčby. Což posléze s použitím statistik novináři potvrdí. Po rozcvičení se na prvních 40-100 pacientech výsledky léčby dopadají poněkud lépe.

Protože případ s tchajwanským studentem ukázal, že na osoby předběžně zařazované do karantény se zřejmě nemyslí při odběru vzorků na testy (stačily by levné testy PCR), bylo by vhodné povšimnout si faktu, že osob, u kterých se dá předpokládat propuknutí nákazy, protože například to byli členové domácnosti nějakého pacienta, by bylo možno se uchránit většího rizika, kdyby se jim začala podávat účinná antivirální léčba ještě před propuknutím plných příznaků a třeba i dočasně v domácí izolaci.

Nově se objevivší nákaza na Filipínách způsobila velkou paniku - řada arabských států ihned zrušila víza Filipíncům (SAE, Jemen, Libanon, Bahrajn). Nákaza se nověji objevila též v Jižní Koreji, v Indii (ale jejich Národní virologický institut byl napaden nedávno kvůli špatné metodice), v Nigérii (nepotvrdila WHO), v Řecku (nepotvrdila WHO), v Kuvajtu, v Austrálii (kde vypsali granty na vytvoření validních národních metod - testování, organizace i léčby).

Nákaza se objevila též ve Finsku, Německu, Francii, Itálii, Mongolsku, Brazílii, Kolumbii, USA, Kanadě, na Novém Zélandu, Irsku, Rumunsku, Španělsku, Švýcarsku, Velké Británii (kde pacient včera zemřel), Vietnamu, Singapuru, doposud bylo nakaženo téměř 7800 osob, přes 600 jich zemřelo.

V Kanadě, kde se vzala tu se vzala - v naprosté nenávaznosti a nelogičnosti se objevila nová nakažená sestra...a ten Fin se též nakazil v Torontu - 20 dní po oficiálním odeznění epidemie.

                 
Obsah vydání       21. 5. 2003
21. 5. 2003 Hrozí nemoc šílených krav i konzumací kuřecího masa?
21. 5. 2003 Al Kajdá vyzvala své stoupence k novým útokům
21. 5. 2003 Zapomnění: Zemřel disident Augustin Navrátil Karel  Mašita
21. 5. 2003 Irák: Lze posuzovat morálku našich činů až jejich konečnými důsledky?
20. 5. 2003 V Iráku se rozkrádá jaderný materiál
21. 5. 2003 Taky dáváte své peníze velkým podnikům předem? Jan  Čulík
21. 5. 2003 SARS: Peking a Tchajwan: Dvě silná epicentra epidemie v krátkém čase Kateřina  Amiourová
21. 5. 2003 Bankrotářská americká firma WorldCom dostala telekomunikační kontrakt pro Irák
20. 5. 2003 USA předložily "konečnou verzi" rezoluce o Iráku
21. 5. 2003 Mají mít ředitelé velkých firem nárok na astronomické platy?
21. 5. 2003 Včera, dnes a zítra
21. 5. 2003 CME obdržela na účet 358 634 568 dolarů
20. 5. 2003 Rozhodnutí ministra Ambrozka o GMO ovlivní budoucnost ekologického zemědělství v ČR
20. 5. 2003 V Těšínském Slezsku jednají knihovníci o přeshraniční spolupráci Jaroslav  Hlaváček
21. 5. 2003 40 let Elysejské smlouvy, ústavní Konvent a budoucnost Evropy
20. 5. 2003 V Kongu dochází ke kanibalismu; EU "možná" zasáhne
20. 5. 2003 Fukuyama: na Irák se dívám skepticky
20. 5. 2003 Analýza mediální prezentace kauzy Diag Human
20. 5. 2003 Mediální magnát chce ovlivňovat britskou politiku Jan  Čulík
20. 5. 2003 Euroreferendum -- víťazstvo či fraška? Pavol  Fabian
20. 5. 2003 Kolaps Evropské unie za dveřmi - a jak z toho ven Vladimír  Rott
20. 5. 2003 Kdy může být členství v EU nevýhodou Michal  Rusek
20. 5. 2003 Co prozrazuje odkaz na Darwina nad Marxovým hrobem? Miloš  Dokulil
2. 5. 2003 Hospodaření OSBL za duben 2003
5. 2. 2003 Pošta redakci
18. 6. 2004 Inzerujte v Britských listech

Redakční výběr nejzajímavějších článků z poslední doby RSS 2.0      Historie >
21. 5. 2003 Intifáda byla odpovědí na neuskutečněný mírový proces   
21. 5. 2003 Zapomnění: Zemřel disident Augustin Navrátil Karel  Mašita
21. 5. 2003 Irák: Lze posuzovat morálku našich činů až jejich konečnými důsledky?   
21. 5. 2003 SARS: Peking a Tchajwan: Dvě silná epicentra epidemie v krátkém čase Kateřina  Amiourová
21. 5. 2003 Mají mít ředitelé velkých firem nárok na astronomické platy?   
21. 5. 2003 Taky dáváte své peníze velkým podnikům předem? Jan  Čulík
20. 5. 2003 V Iráku se rozkrádá jaderný materiál   
20. 5. 2003 V Kongu dochází ke kanibalismu; EU "možná" zasáhne   
20. 5. 2003 USA předložily "konečnou verzi" rezoluce o Iráku   
20. 5. 2003 ČR musí vstoupit do EU Jan  Čulík
20. 5. 2003 Mediální magnát chce ovlivňovat britskou politiku Jan  Čulík
20. 5. 2003 Co prozrazuje odkaz na Darwina nad Marxovým hrobem? Miloš  Dokulil
19. 5. 2003 Pohlednice z Timoru X
Zajímavosti, které zatím zůstaly stranou
Jaroslav  Kováříček
19. 5. 2003 Česká politická manéž má špičkové klauny Josef  Trnka
19. 5. 2003 V úterý se bude na ministerstvu zdravotnictví opět rozhodovat o životě a smrti Štěpán  Kotrba