17. 1. 2005
RSS backend
PDA verze
Čtěte Britské listy speciálně upravené pro vaše mobilní telefony a PDA
Reklama
Reklama
Celé vydání
Archiv vydání
Původní archiv

Autoři

Vzkaz redakci

OSBL
Tiráž

Britské listy

http://www.blisty.cz/
ISSN 1213-1792

Šéfredaktor:

Jan Čulík

Redaktor:

Karel Dolejší

Správa:

Michal Panoch, Jan Panoch

Grafický návrh:

Štěpán Kotrba

ISSN 1213-1792
deník o všem, o čem se v České republice příliš nemluví
17. 1. 2005

"Etnický medikament"

V době před padesáti lety, kdy tehdy "oficiální komunistická" věda ze všech sil bojovala proti "zhoubnému mendelismu-morganismu", bylo zakázáno předpokládat, že by něco podstatného o lidské existenci mohlo být určeno něčím tak nevýznamným, jako jsou nepatrné geny na chromozomech buněčných jader. Tehdy ovšem i v zemích "zcela demokratických" panovalo obecné přesvědčení o tom, že genetická výbava není zas tak podstatná, jak se domnívají někteří biologové. Situace se ovšem dramaticky změnila.

Genomy některých subhumánních živočišných druhů i lidí byly beze zbytku zmapovány, naše možnosti genetické diagnózy se neobyčejně zlepšily. Začíná se hovořit o genetické terapii a o nezbytnosti chránit genom jedince před možným zneužitím. Současná doba nastoluje tedy etické otázky nejrůznějšího druhu. Někdy i zcela nečekané.

Že jsou rozdíly mezi rasami podmíněné geneticky, o tom asi nikdy nikdo nepochyboval. Medicína dlouho ví, že některá onemocnění se vyskytují s významnou závislostí na etnické příslušnosti pacientů, tedy podle jejich geneticky určených vlastností. Týká se to jak klasických vrozených metabolických onemocnění, tak výskytu a průběhu infekčních nemocí, ale třeba i účinnosti jednotlivých antibiotik.

Tato problematika bývá ovšem málo studována, protože autoři etnicky orientovaných výzkumů riskují konflikty s etickými grémii, která bojují proti rasistickým předsudkům. Z podobných motivů není dosud v medicíně důkladně studována třeba odlišnost působení některých medikamentů mezi muži a ženami. Vždyť "gender" medicína se zabývá spíše prokazováním shodnosti mužů a žen. Z těchto aspektů se mi zdá docela průlomovým jevem popis prvního "etnického medikamentu" ve Spojených státech.

Za takový je nyní označován "BiDil". Je to preparát, složený ze dvou účinných látek, které se v lékařství používají při léčení vysokého krevního tlaku již hodně dlouho (směs depotního nitrátu a hydralazinu). Původně vykazovalo léčení tímto přípravkem jen malý klinický účinek. Když se však výsledky zkoušek přepočítaly podle etnické příslušnosti pacientů, lékaři zjistili, že preparát působí podstatně příznivěji u černochů nežli u bělochů. Tato rasově specifická účinnost medikamentů samozřejmě není u většiny farmak popisována. Nicméně ani řídký výskyt takové specifičnosti nemůže být důvodem k tomu, aby jí lékaři nedbali.

Stále důkladnější poznávání lidského genomu umožňuje dnes uvažovat o přísně individuální léčbě a prevenci nemocí. Léčebné intervence budou brzy více odpovídat biologické podstatě pacientů. Medicína se tedy stane nejen etnicky, ale také geneticky specifičtější než tomu bylo kdykoliv předtím. (Vyskytují se také obavy, že farmaceutické společnosti budou vyvíjet jen geneticky individualizované léky pro občany nejbohatších států, protože na tom budou nejvýhodněji vydělávat, a že lidé v chudších zemích přístup k těmto nejmodernějším individualizovaným lékům tedy zřejmě mít nebudou, pozn. red.)

Je evidentní, že geny lidí hrají v jejich zdravotním stavu podstatně větší roli, než se kdysi předpokládalo. Byly doby, kdy medicína mohla takové faktory zjišťovat prakticky jen důkladným rozborem rodinné a osobní anamnézy pacientů. Případně, jako u "etnického medikamentu", jejich rasovou příslušností. Bylo poměrně snadné uhájit soukromí pacientů péčí o maximální možné utajení anamnestických údajů. Dnes se musíme zabývat možnostmi, jak umožnit v budoucnosti lidem, aby využívali dobrodiní "geneticky individualizované léčby" při maximální možné ochraně údajů o jejich genomu.

Autor, poslanec Evropského parlamentu, je lékař - sexuolog

                 
Obsah vydání       17. 1. 2005
17. 1. 2005 Seymour Hersh: Američané chtějí zaútočit na íránské cíle
17. 1. 2005 Globální stmívání
17. 1. 2005 Američané vážně poškodili starověké město Babylon
17. 1. 2005 Musíte si rozhodnout, zda chcete žít ve světě pohádky, anebo nejistoty
17. 1. 2005 Michael  Marčák
17. 1. 2005 Zničme to, ale civilizovaně Bohumil  Kartous
17. 1. 2005 Posedlost nepřesnostmi... Zdeněk  Jemelík
17. 1. 2005 Školné na vysokých školách: Drsná zkušenost z Kanady Jiří  Jírovec
17. 1. 2005 TV NOVA podlehla logice teroristů? Boris  Cvek
17. 1. 2005 Policie stíhá konkursní exsprávkyni Zbrojovky Brno
17. 1. 2005 Metodika plánování a metodika dialogu Boris  Cvek
17. 1. 2005 Ďáblův advokát: "atheistova" úvaha o levici a náboženství Tomáš  Stýblo
17. 1. 2005 Jak přispěly české nadace obětem asijské katastrofy Bohumil  Kartous
17. 1. 2005 Stotisíc bezbranných obetí cynického systému Radovan  Geist
17. 1. 2005 Princ Harry, hákenkrajc a mipsáci Ivan  David
17. 1. 2005 Jaký je smysl a cíl regulace?
14. 1. 2005 Demokrácení v čistém europanském prostoru Václav  Dušek
17. 1. 2005 Michael  Marčák
16. 1. 2005 Budeme čekat na Godota? Zdeněk  Bárta
17. 1. 2005 Centralismus a roubování národních států Jindřich  Tichý
17. 1. 2005 "Etnický medikament" Jaroslav  Zvěřina
17. 1. 2005 Chaotický systém českého zdravotnictví
17. 1. 2005 Dík Vladimíru Justovi Jiří  Nezval
17. 1. 2005 Tri roky bezprávia Radovan  Geist
17. 1. 2005 Nemecký útok v Ardennách a sovietska ofenzíva Peter  Greguš
17. 1. 2005 Problémy so štandardizovaním Kuby Adrian Peter Pressburg
14. 1. 2005 Svádět fiasko s arbitráží na podvržený dokument je alibismus Václav  Žák
6. 12. 2004 Hospodaření OSBL za listopad 2004
22. 11. 2003 Adresy redakce